Formulir


Formulir Jaminan

Form Perubahan Beasiswa BPJS Ketenagakerjaan Digunakan untuk pengajuan perubahan penerima beasiswa Download
Formulir 3 KK 1 Digunakan Untuk Pelaporan Dugaan Kecelakaan Kerja Tahap I Download
Formulir 3 PAK 1 Digunakan Untuk Pelaporan Dugaan Penyakit Akibat Kerja Kerja Tahap I Download
Formulir 3a KK 2 Digunakan untuk Pengajuan Santunan/Manfaat setelah Dipastikan Laporan Kecelakaan pada Tahap I merupakan Kecelakaan Kerja (merupakan Laporan Kecelakaan Kerja Tahap II) Download
Formulir 3a PAK 2 Digunakan untuk Pengajuan Santunan/Manfaat setelah Dipastikan Pelaporan Penyakit merupakan Penyakit Akibat Kerja (merupakan Laporan Penyakit Akibat Kerja Tahap II) Download
Formulir 3b KK 3 Digunakan oleh Dokter yang Merawat/Dokter Penasehat dalam memberikan catatan medis terkait Kecelakaan Kerja Download
Formulir 3b PAK 3 Digunakan oleh Dokter yang Merawat/Dokter Penasehat dalam memberikan catatan medis terkait Penyakit Akibat Kerja Download
Formulir 4 Digunakan untuk mengajukan klaim Jaminan Kematian (JKM) Download
Formulir 5 Digunakan untuk mengajukan klaim Program Jaminan Hari Tua Download
Formulir 6 BPJS Ketenagakerjaan Formulir 6 BPJS Ketenagakerjaan Manfaat Tunai Jaminan Kehilangan Pekerjaan Download
Formulir 6B BPJS Ketenagakerjaan Formulir yang dipergunakan untuk pernyataan konfirmasi manfaat JKP Download
Formulir 6a BPJS Ketenagakerjaan Formulir 6a BPJS Ketenagakerjaan dipergunakan untuk Komitmen Aktifitas Pencarian Kerja Download
Formulir 7 Digunakan untuk mengajukan klaim Program Jaminan Pensiun (JP) Download
Formulir 7a Digunakan untuk melaporkan data peserta dan susunan keluarga (ahli waris) penerima manfaat Jaminan Pensiun (JP) Download
Formulir F3 KK PMI Digunakan Untuk Manfaat Pekerja Migran Indonesia Download
Formulir Pengajuan Pembayaran Manfaat Beasiswa Digunakan untuk pengajuan manfaat beasiswa bagi anak peserta yang mengalami cacat total tetap akibat kecelakaan kerja, atau peserta yang meninggal dunia akibat kecelakaan kerja dan bukan akibat kecelakaan kerja. Download

Formulir Kepesertaan

Formulir 1 Jasa Kontruksi Pendaftaran Proyek Jasa Kontruksi Download
Formulir 1 PU Pendaftaran Pemberi Kerja bagi peserta PU Download
Formulir 1A Pendaftaran atau Perubahan Data Pekerja bagi peserta PU dan BPU Download
Formulir 1A Jasa Kontruksi Daftar Harga Satuan Upah Pekerja Download
Formulir 1A1 Jasa Konstruksi Daftar Nama Pekerja Program Jasa Konstruksi Download
Formulir 1B Daftar Pekerja Keluar bagi peserta PU dan BPU Download
Formulir 2 Laporan rincian iuran peserta bagi peserta PU dan BPU Download
Formulir PMI Pendaftaran atau Perubahan Pekerja Migran Indonesia Download